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¿Existen TRATAMIENTOS PARA LA EM?

Tratamientos modificadores de la enfermedad

Los tratamientos modificadores de la EM tienen carácter preventivo:

  • Reducen la frecuencia y la intensidad de los brotes
  • Previenen la aparición de nuevas lesiones en la Resonancia Magnética cerebral
  • Pueden retrasar y reducir las discapacidades adquiridas
  • Existen efectos secundarios y no se puede saber con precisión cuál va a ser la reacción al tratamiento en cada persona
  • El tratamiento no le hará sentirse mejor, ni reducirá los síntomas, ni la discapacidad generada por recaídas anteriores
  • Beneficios/riesgos para cada persona con EM
  • Tipo de EM
  • Efectos secundarios que pueden aparecer
  • Modo y frecuencia de la administración
  • Valorar su impacto en la vida cotidiana: impacto emocional, impacto en el estilo de vida, preferencias personales...

Tratamientos modificadores de la Esclerosis Múltiple aprobados por la European Medicines Agency (EMA)

Principio activo Nombre comercial Indicación Laboratorio titular Año aprobación (EMA) Modo de administración Frecuencia de administración Prospecto Ficha técnica
Acetato de glatiramero Copaxone® 20 o 40 mg. EMR Teva Pharmaceuticals Ltd 2004 y 2015 Subcutaneo Cada dia o 3 veces por semana
Acetato de glatiramero Glatiramero Viatris 20 o 40 mg. EMR Viatris Limited 2016 y 2017 Subcutaneo Cada dia o 3 veces por semana
Alemtuzumab Lemtrada® EMRR Genzyme Therapeutics Ltd 2013 Intravenoso Ciclos de 5 o 3 dias anuales
Cladribina Mavenclad® EMR Merck Serono Europe Limited 2017 Oral Dos cursos de tratamiento a lo largo de dos anos
Dimetilfumarato Tecfidera® EMRR Biogen 2014 Oral Dos veces/dia
Diroximelfumarato Vumerity® EMRR Biogen 2021 Oral Dos veces/dia
Fingolimod Gilenya® EMRR Novartis Europharm Ltd 2011 Oral Cada dia
Interferon beta-1a Avonex® EMR Biogen 1997 Intramuscular Una vez/semana
Interferon beta-1a Rebif® EMR Merck Serono Europe Ltd 1998 Subcutaneo Tres veces/semana
Interferon beta-1b Betaferon® EMR Bayer Pharma Ag 1995 Subcutaneo Cada dos dias
Interferon beta-1b Extavia® EMRR/SP activa Novartis Europharm Ltd 2008 Subcutaneo Cada dos dias
Interferon beta-1a pegilado Plegridy® EMRR Biogen 2014 Subcutaneo Cada 2 semanas
Mitoxantrona (en generico desde 2006) Novantrone® EMR Meda Pharma, S.A.U. 1998 (proc. Nacional) Intravenoso Frecuencia variable. Dosis maxima acumulada: 140 mg/m2
Natalizumab Tysabri® EMRR Biogen 2006 Intravenoso/ subcutaneo Cada 4 semanas
Ocrelizumab Ocrevus® EMR/EMPP Roche Farma 2018 Intravenoso Cada 6 meses
Ofatumumab Kesimpta® CIS/EMRR/EMSP activa Novartis Europharm Ltd 2021 Subcutaneo Una vez/mes
Ozanimod Zeposia® EMRR Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG 2020 Oral Una vez/dia
Ponesimod Ponvory® EMR Juvise Pharmaceuticals 2021 Oral Una vez/dia
Siponimod Mayzent® EMSP activa Novartis Europharm Ltd 2020 Oral Una vez/dia
Teriflunomida Aubagio® EMRR Sanofi-Aventis Groupe 2013 Oral Una vez/dia
Ublituximab Briumvi® EMR Neuraxpharm Pharmaceuticals, S.L. 2023 Intravenoso Cada 5 meses

Nota: existen otros fármacos que se usan fuera de indicación ocasionalmente.

Información correspondiente a Marzo de 2026. Fuente: Esclerosis Múltiple España

Tratamientos sintomáticos

Se utilizan para el tratamiento de los síntomas de la Esclerosis Múltiple y mejoran la calidad de vida de las personas con EM.

Los síntomas que pueden aparecer en el contexto de la EM son muchos y pueden variar de una persona a otra: fatiga, espasticidad, capacidad de marcha, dolor neuropático, déficit cognitivo o disfunción vesical. Algunos de estos síntomas pueden necesitar la intervención de profesionales (urólogo, neuropsicólogo o fisioterapeuta). En caso de aparición de nuevos síntomas, lo mejor es que en caso de duda consulte con su neurólogo, quien indicará si los síntomas se deben o no a la Esclerosis Múltiple y le aconsejará el mejor tratamiento o la mejor vía para solucionarlos.

FATIGA

  • Amantadina
  • Modafinilo
  • Pemolina
  • Metilfenidato

ESPASTICIDAD

  • Baclofeno oral
  • Tizanidina
  • Diazepam
  • Gabapentina
  • Cannabinoides / nabiximols
  • Baclofeno intratecal
  • Toxina botulínica A

CAPACIDAD DE MARCHA

  • Aminopiridinas / dalfampridina

DOLOR NEUROPÁTICO

  • Gabapentina
  • Carbamacepina
  • Amitriptilina
  • Pregabalina

DÉFICIT COGNITIVO

  • Donepezilo
  • Interferón beta
  • Acetato de glatiramero
  • Rivastigmina
  • Memantina

DISFUNCIÓN VESICAL

  • Oxibutinina
  • Tolterodina
  • Desmopresina

Tratamiento del brote

El brote es un concepto clínico definido como la aparición de síntomas o signos de disfunción neurológica de instauración aguda y con una duración mínima de 24 horas, o bien un deterioro significativo de síntomas neurológicos preexistentes que habían estado estables o ausentes durante al menos 30 días en ausencia de fiebre o infección. Identificar correctamente el brote es clave para poder establecer el diagnóstico y plantear un correcto abordaje terapéutico. La sintomatología del brote es la expresión de una o varias lesiones fruto de un proceso inflamatorio localizado en el SNC y, por ello, su tratamiento está enfocado a controlar el proceso inflamatorio, especialmente con corticosteroides.

Tratamientos rehabilitadores

En pacientes con EM, se recomienda realizar tratamiento rehabilitador multidisciplinar adecuado al momento evolutivo, ya que puede mejorar la calidad de vida relacionada con la salud y la funcionalidad en las actividades de la vida diaria.

Las organizaciones de personas con Esclerosis Múltiple cuentan con servicios de rehabilitación multidisciplinares, enfocados a una rehabilitación integral. Algunos de los servicios que se prestan son:

  • FISIOTERAPIA
  • PSICOLOGÍA / NEUROPSICOLOGÍA
  • TERAPIA OCUPACIONAL
  • LOGOPEDIA
  • TRABAJO SOCIAL

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